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Millepertuis
Millepertuis — ce que la monographie européenne soutient réellement, ce à quoi ce n’est pas destiné, la forme et la durée prévue, les effets indésirables, et le 8 interaction médicamenteuses documentée.
Ceci est une page de référence, pas un diagnostic ni une ordonnance. Les produits à base de plantes sont de la vraie pharmacologie : effets, effets indésirables et interactions. Dites à votre médecin et à votre pharmacien tout ce que vous prenez, thés et compléments compris, et n’arrêtez ni ne changez jamais un médicament prescrit à cause de ce que vous lisez ici.
Ce que c’est
Hypericum perforatum L. — flowering tops (Hyperici herba)
Noms locaux dans la région que ce site dessert :naistepuna (ET) · mäkikuisma (FI) · зверобой (RU).
Groupé ici sous Mind, mood and fatigue. Position réglementaire :Monographie végétale UE — usage bien établi pour des extraits secs spécifiques, plus indications d’usage traditionnel.
Ce que les preuves soutiennent
L’indication enregistrée :Épisodes dépressifs légers à modérés, pour des extraits secs standardisés particuliers ; les préparations d’usage traditionnel sont aussi enregistrées pour l’épuisement mental temporaire et, en externe, pour plaies mineures et inflammation cutanée.
C’est la seule plante de la liste où « ça marche » et « c’est vraiment dangereux » sont tous deux vrais, et le second est la conséquence du premier. Les méta-analyses d’extraits standardisés dans la dépression légère à modérée se comparent favorablement au placebo et, dans plusieurs essais tête-à-tête, aux antidépresseurs standards à effet similaire et meilleure tolérance. C’est pourquoi la monographie UE porte une indication d’usage bien établi pour des extraits secs définis et pourquoi, dans certains pays, ce sont des médicaments de pharmacie plutôt que des compléments de rayon. Le danger est pharmacocinétique. L’hyperforine, l’un de ses constituants, est un fort inducteur de la famille CYP3A4 et du transporteur P-glycoprotéine — la voie par laquelle une part énorme des médicaments sur ordonnance est éliminée. L’induction signifie que le corps élimine l’autre médicament plus vite, son taux baisse, et il cesse de faire son travail. Chaque avertissement ci-dessous vient de ce seul mécanisme. L’effet se construit en une à deux semaines et met un temps similaire à s’estomper après l’arrêt, donc l’interaction va dans les deux sens dans le temps : commencer abaisse l’autre médicament, arrêter laisse le taux remonter. Les deux changements appartiennent au prescripteur, pas à vous.
A — Recognised efficacy A European Union herbal monograph carries a well-established-use indication for a defined preparation, meaning the regulator accepted clinical evidence.
Ce à quoi ce n’est pas destiné
Dépression sévère, trouble bipolaire et toute dépression avec pensées d’automutilation. Si vous avez ces pensées, contactez maintenant les urgences ou une ligne de crise — ce n’est pas une question de plantes.
Forme, force et durée
Extraits secs standardisés en comprimés (les préparations concernées par les preuves d’efficacité), tisanes et teintures à teneur bien moins prévisible, et un macérat huileux pour la peau.
Durée.Les effets antidépresseurs, s’ils viennent, prennent plusieurs semaines. Une dépression qui ne répond pas, ou s’aggrave, a besoin d’une réévaluation plutôt que d’un cours plus long.
Aucun chiffre en grammes n’apparaît sur cette page exprès. La partie de plante, le solvant d’extraction et le rapport drogue-extrait définissent ensemble une préparation, et un nombre pris à l’une ne décrit pas l’autre. Le raisonnement est exposé sur le hub ; la quantité qui s’applique à vous est celle imprimée sur le paquet que vous tenez, et un pharmacien la lira avec vous.
Effets indésirables
Photosensibilité — la peau réagit plus fortement au soleil et aux lits de bronzage, surtout chez les peaux claires à plus fortes quantités. Maux d’estomac, agitation, maux de tête, bouche sèche. Arrêter brusquement après un long usage peut causer un malaise de type sevrage.
Qui devrait l’éviter
Non recommandé pendant la grossesse ou l’allaitement. Pas pour les moins de 18 ans. Et une règle sans exception : ne commencez jamais pendant la prise d’un médicament prescrit sans vérifier auprès d’un pharmacien ou d’un médecin.
Interactions avec les médicaments
| Médicament ou substance | Ce qui est décrit |
|---|---|
| Combined hormonal contraceptives | Saignements intermenstruels et échec contraceptif sont documentés, et l’avertissement est une mention permanente dans l’information produit des contraceptifs hormonaux combinés. C’est l’interaction plante-médicament la plus lourde de conséquences qu’on peut acheter au comptoir sans que personne pose de question. |
| SSRI and SNRI antidepressants | Deux problèmes à la fois. Le millepertuis a une activité sérotoninergique propre, donc le combiner élève le risque de syndrome sérotoninergique — agitation, sueurs, tremblements, rythme rapide, confusion. Il induit aussi les enzymes qui éliminent certains antidépresseurs, donc leurs taux peuvent baisser. N’ajoutez jamais à un antidépresseur prescrit de vous-même, et n’arrêtez jamais un prescrit pour échanger. |
| Anticoagulants and antiplatelets (warfarin, DOACs, aspirin, clopidogrel) | Le contrôle de la warfarine se perd quand l’INR baisse et le risque de caillot monte, et les taux des anticoagulants oraux directs chutent. Le millepertuis est nommé explicitement dans l’information produit des AOD. |
| Immunosuppressants and transplant medicines | Le rejet de greffe a été rapporté chez des patients qui ont commencé le millepertuis sous ciclosporine ou tacrolimus. C’est la conséquence documentée la plus grave de l’interaction et la raison pour laquelle les équipes de greffe demandent les produits à base de plantes par nom. |
| HIV and hepatitis C antivirals | Les taux d’inhibiteurs de protéase du VIH et d’inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse chutent assez pour risquer l’échec du traitement et la résistance. |
| Cancer and hormone-blocking treatment | Plusieurs anticancéreux oraux sont éliminés par la même voie enzymatique, et des taux qui chutent signifient moins de traitement que prévu. |
| Statins | Les taux de simvastatine et d’atorvastatine chutent, donc le contrôle du cholestérol se dégrade en silence. |
| Digoxin | Les taux de digoxine chutent, ce qui compte car la digoxine a très peu de marge entre trop peu et trop. |
La vue inverse — partir du médicament plutôt que de la plante — est dans la référence des interactions médicaments, aliments et alcool, et résumé pour chaque plante de ce site.
Sources :European Medicines Agency — Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC), European Union herbal monographs · NIH National Center for Complementary and Integrative Health — herb fact sheets· vérifié2026-09-06
Questions fréquentes
À quoi sert millepertuis ?
Épisodes dépressifs légers à modérés, pour des extraits secs standardisés particuliers ; les préparations d’usage traditionnel sont aussi enregistrées pour l’épuisement mental temporaire et, en externe, pour plaies mineures et inflammation cutanée. C’est la seule plante de la liste où « ça marche » et « c’est vraiment dangereux » sont tous deux vrais, et le second est la conséquence du premier. Les méta-analyses d’extraits standardisés dans la dépression légère à modérée se comparent favorablement au placebo et, dans plusieurs essais tête-à-tête, aux antidépresseurs standards à effet similaire et meilleure tolérance. C’est pourquoi la monographie UE porte une indication d’usage bien établi pour des extraits secs définis et pourquoi, dans certains pays, ce sont des médicaments de pharmacie plutôt que des compléments de rayon. Le danger est pharmacocinétique. L’hyperforine, l’un de ses constituants, est un fort inducteur de la famille CYP3A4 et du transporteur P-glycoprotéine — la voie par laquelle une part énorme des médicaments sur ordonnance est éliminée. L’induction signifie que le corps élimine l’autre médicament plus vite, son taux baisse, et il cesse de faire son travail. Chaque avertissement ci-dessous vient de ce seul mécanisme. L’effet se construit en une à deux semaines et met un temps similaire à s’estomper après l’arrêt, donc l’interaction va dans les deux sens dans le temps : commencer abaisse l’autre médicament, arrêter laisse le taux remonter. Les deux changements appartiennent au prescripteur, pas à vous.
Est-ce que millepertuis marche ?
Noté ici A : A European Union herbal monograph carries a well-established-use indication for a defined preparation, meaning the regulator accepted clinical evidence. Dépression sévère, trouble bipolaire et toute dépression avec pensées d’automutilation. Si vous avez ces pensées, contactez maintenant les urgences ou une ligne de crise — ce n’est pas une question de plantes.
Combien de millepertuis dois-je prendre ?
Cette référence n’imprime pas de chiffres en grammes, car ils ne se transférent pas entre préparations de force d’extrait différente. Ce qu’on peut dire honnêtement, c’est la forme et la durée :Extraits secs standardisés en comprimés (les préparations concernées par les preuves d’efficacité), tisanes et teintures à teneur bien moins prévisible, et un macérat huileux pour la peau. Les effets antidépresseurs, s’ils viennent, prennent plusieurs semaines. Une dépression qui ne répond pas, ou s’aggrave, a besoin d’une réévaluation plutôt que d’un cours plus long.
Quels sont les effets indésirables de millepertuis ?
Photosensibilité — la peau réagit plus fortement au soleil et aux lits de bronzage, surtout chez les peaux claires à plus fortes quantités. Maux d’estomac, agitation, maux de tête, bouche sèche. Arrêter brusquement après un long usage peut causer un malaise de type sevrage.
Est-ce que millepertuis interagit avec des médicaments ?
Oui — documenté pourContraceptives, Antidepressants, SSRIs, Anticoagulants, warfarin, Immunosuppressants, HIV medicines, Cancer treatment, Statins, Digoxin. Chacune est décrite sur cette page, avec un lien vers la référence côté médicament s’il en existe une.
Autres dansmind, mood and fatigue
Ginkgo
Amélioration de la déficience cognitive et de la qualité de vie dans la démence légère, pour un extrait sec de feuille standardisé spécifique utilisé sous surveillance médicale.
Ginseng (Panax)
Symptômes d’asthénie tels que fatigue et faiblesse.
Rhodiole (orpin rose)
Soulagement temporaire de symptômes de stress, tels que fatigue et sensation de faiblesse.
Ashwagandha
Rien qu’un régulateur européen ait évalué. Elle est commercialisée pour le stress, le sommeil, la testostérone et la performance sportive.
Garder toute la liste au même endroit
TempoLife consigne les compléments à côté de l’alimentation, du sommeil et de comment vous vous êtes vraiment senti — la réponse à « que prenez-vous ? » est un écran, pas une conjecture.